两眼发黑头晕目眩想吐是怎么回事

两眼发黑、头晕目眩、恶心想吐多因急性脑供血不足、血压波动、代谢异常或内耳/神经病变引发，需结合诱因与伴随症状综合判断。

体位性低血压：突然起身诱发的脑供血不足

多见于老年人、长期卧床者或高血压患者，突然站立时血压骤降，脑血流灌注不足，表现为眼前发黑、头晕伴恶心，平卧后通常缓解。特殊人群（如服用降压药者）应缓慢起身，避免快速体位变化。

低血糖反应：葡萄糖供能不足

饥饿、糖尿病患者用药不当或节食易诱发，脑因葡萄糖供能不足出现缺氧症状：头晕、恶心、冷汗、心慌，严重时意识模糊。糖尿病患者需随身携带糖果，定期监测血糖，避免低血糖昏迷。

内耳性眩晕：前庭系统异常

耳石症（头部运动诱发短暂眩晕）、梅尼埃病（反复发作伴耳鸣听力下降）等常见，因内耳平衡器官功能紊乱，表现为眩晕伴恶心呕吐、眼球震颤。中老年人多见，女性略高，耳石症可通过复位治疗，梅尼埃病需控制盐分摄入。

心源性供血不足：心脏泵血减少

心律失常（如房颤、早搏）、冠心病等导致心脏输出量下降，脑供血不足，出现头晕、黑矇、心悸。有心脏病史者需警惕，及时排查心电图、心脏超声，避免延误急性心梗等严重事件。

其他诱因：多因素叠加

贫血（血红蛋白低致脑缺氧）、药物副作用（降压药/利尿剂过量）、高温中暑等也可引发。孕妇需警惕妊娠高血压，儿童需排查营养不良性贫血，长期服药者应咨询医生调整方案。

提示：若症状频繁发作或伴胸痛、肢体麻木、意识障碍，需立即就医，避免延误心脑血管急症等严重疾病。