前列腺结石要不要治疗

前列腺结石是否需要治疗，取决于结石大小、数量、有无症状及合并症。多数无症状、体积小的结石无需特殊治疗，定期观察即可；若合并感染、梗阻或其他前列腺疾病，则需针对性干预。

无症状结石：无需治疗，定期观察

多数前列腺结石患者无明显症状，超声检查偶然发现，通常不会影响排尿或性功能，也不会增加前列腺癌风险。建议每年进行一次超声复查，监测结石变化，无需药物或手术干预。

有症状或合并症：需规范治疗

若结石引起尿频、尿急、尿痛、血精或排尿困难，或合并前列腺炎、前列腺增生、精囊炎等疾病，需及时就医。治疗以控制症状、消除感染为主，如合并前列腺炎可短期使用抗生素（如左氧氟沙星），合并梗阻时可能需手术取石或经尿道碎石。

特殊人群注意事项：个体化评估

老年男性若合并前列腺增生，结石可能加重排尿困难，需优先控制增生；糖尿病患者易合并感染，需严格控制血糖，降低结石梗阻风险；孕妇或哺乳期女性无症状时不建议治疗，需待产后评估。

日常管理：减少结石进展风险

日常应多饮水（每日1500-2000ml），避免久坐（每1-2小时起身活动），规律排尿（避免憋尿），饮食清淡，减少高钙、高草酸食物摄入（如菠菜、动物内脏），适度运动有助于预防结石增大。

紧急就医指征：梗阻或感染需立即处理

若出现急性尿潴留（无法排尿）、高热寒战、严重血尿、会阴部剧痛等症状，提示结石梗阻尿道或合并急性感染，需紧急就医。医生可能通过导尿解除梗阻，或采用药物抗感染治疗，必要时手术取石。