病情描述:射精疼痛感是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
射精疼痛是怎么回事
射精时出现疼痛或不适称为射精痛,可能由生殖系统感染、结石、外伤、心理因素或少见病因引起,需结合具体症状和检查明确病因。
一、生殖系统感染(最常见原因)
前列腺炎、精囊炎、尿道炎等炎症是主因。病原体(如大肠杆菌、衣原体)感染导致局部充血水肿,伴随尿频、尿急、尿道灼热感。青少年需注意个人卫生,老年男性应警惕前列腺增生合并感染,建议及时就医查尿常规、前列腺液。
二、尿道或膀胱结石
结石摩擦尿道或阻塞射精管,引发刺痛或胀痛,常伴排尿困难、血尿。超声检查可明确结石位置和大小,小结石可通过多喝水、适度运动促进排出,大结石需碎石治疗。长期憋尿、饮水少者风险较高。
三、外伤或手术后遗症
会阴部撞击、尿道损伤或前列腺手术后,可能因组织粘连、瘢痕形成影响射精通道,出现疼痛。有外伤史者需复查,排除尿道狭窄;术后患者应遵医嘱康复,避免过早剧烈运动。
四、心理性因素
长期焦虑、性传播疾病后心理压力或性知识缺乏,可能导致盆底肌肉痉挛或心理性射精障碍。心理疏导结合行为训练可改善,必要时寻求心理咨询,避免过度关注疼痛形成恶性循环。
五、其他少见原因
如前列腺/精囊肿瘤、药物副作用(如抗抑郁药、降压药)等。长期服药者需咨询医生,排除药物影响;中老年男性需警惕无痛性血精合并射精痛,及时排查肿瘤风险。
提示:若疼痛持续或伴血精、发热、排尿困难,建议尽早就医,避免延误治疗。特殊人群(青少年、老年人、术后患者)需针对性预防和复查。