头疼、恶心、呕吐是什么原因

头疼、恶心、呕吐的常见原因及应对

头疼伴随恶心呕吐可能是颅内病变、感染、耳源性疾病、代谢/中毒或心理因素所致，需结合症状特点及特殊人群情况排查，必要时立即就医。

颅内病变（需紧急排查）

颅内感染（如脑膜炎、脑炎）、脑出血、脑肿瘤等可因颅内压增高引发剧烈头痛（晨起加重）、喷射性呕吐，常伴发热、意识模糊或肢体麻木。婴幼儿、老年人症状可能不典型，孕妇颅内压升高需警惕子痫前期。

全身性感染或炎症

流感、急性胃肠炎等感染性疾病，病原体毒素刺激中枢神经或发热引发颅内血管扩张，导致头痛、恶心呕吐。儿童、免疫力低下者易因脱水加重症状，糖尿病患者感染后需警惕酮症酸中毒。

耳源性眩晕综合征

梅尼埃病、前庭神经炎等耳源性疾病以眩晕为核心，常伴耳鸣、听力下降或眼球震颤，头痛多为继发症状。驾驶员、高空作业者发作时需立即休息，避免意外。

代谢/中毒因素

低血糖（糖尿病患者用药过量或禁食）、电解质紊乱（低钠血症）、一氧化碳中毒等，因脑供能不足或神经功能障碍引发症状。老年人电解质紊乱常与利尿剂使用或脱水相关，孕妇需警惕中暑或食物中毒。

功能性头痛或精神因素

偏头痛（单侧搏动性头痛，畏光畏声）、紧张性头痛（双侧紧箍感）或焦虑发作均可伴随恶心呕吐。青少年及女性偏头痛发生率高，诱因多为睡眠不足、压力或饮食（如巧克力、奶酪）。

注意：若症状持续加重或伴随高热、抽搐、意识障碍，需立即就医。特殊人群（婴幼儿、孕妇、糖尿病患者）建议尽早就诊，避免延误病情。