尿路感染的症状及治疗方法是什么

尿路感染是病原体侵袭尿路引发的炎症，典型症状为尿频、尿急、尿痛，伴或不伴血尿、发热、腰痛，治疗以敏感抗生素为主，结合生活方式调整，特殊人群需个体化管理。

一、典型症状

下尿路感染（如膀胱炎）表现为尿频（日排尿＞8次）、尿急（突发排尿感难以忍耐）、尿痛（尿道灼热刺痛），尿液浑浊或带血，无发热；上尿路感染（如肾盂肾炎）可伴发热（≥38℃）、寒战、腰痛（肾区叩痛），严重时恶心呕吐、全身不适。

二、高危因素

女性因尿道短（3-5cm）、雌激素下降（绝经后）易感染；性生活频繁、憋尿、经期卫生不佳为常见诱因；糖尿病、免疫力低下（长期用激素）、尿路结石或梗阻、导尿管留置者需警惕反复感染。

三、治疗原则

急性感染以抗生素为主，经验性用药可选喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢类（头孢克肟）、磷霉素；复杂性感染需尿培养+药敏试验（如复方磺胺甲噁唑）；疗程足（单纯性3-7天，复杂性10-14天），避免自行停药。非药物治疗：每日饮水1500-2000ml，保持排尿通畅。

四、特殊人群注意

孕妇禁用氟喹诺酮类，哺乳期慎用复方磺胺甲噁唑；老年人症状隐匿，需警惕发热、意识模糊；糖尿病患者严格控糖（空腹＜7.0mmol/L）；肾功能不全者避免氨基糖苷类，优先选磷霉素。

五、预防措施

日常注意外阴清洁（女性排尿后从前向后擦），性生活后排尿；避免久坐、憋尿，养成“有尿即排”习惯；糖尿病患者定期监测血糖，免疫力低下者接种流感疫苗；反复感染者需排查尿路结构异常（结石、梗阻）。