呛咳和咳嗽区别是什么

呛咳是气道异物或液体刺激引发的突发性剧烈保护性咳嗽，咳嗽是呼吸道黏膜受炎症、理化刺激后的慢性或急性防御性反射，两者病因、表现及临床意义有本质区别。

一、病因与触发机制

咳嗽由呼吸道黏膜受炎症（感冒、肺炎）、过敏（哮喘）、理化刺激（烟雾）等触发，是持续或反复的自主神经调节反射；呛咳因吞咽时异物（食物/液体）误入气道，或吞咽功能障碍（如帕金森、中风）导致，属瞬间保护性反射。

二、临床表现差异

咳嗽多为有节律性的干咳或湿咳，伴或不伴痰液，持续数天至数月；呛咳是突发性、剧烈的，伴随突然呛咳、吸气困难、声音嘶哑，严重时发绀、短暂“呃逆”，咳嗽后常有异物滞留感。

三、持续特点与场景

咳嗽可呈慢性（如慢阻肺、哮喘）或急性（感冒）；呛咳多为单次突发，若反复发生（如每天＞3次）需警惕病理因素（气管异物、吞咽障碍）。

四、伴随症状提示

咳嗽伴发热、流涕多为感染性咳嗽；伴喘息、胸痛警惕哮喘或慢阻肺；呛咳后立即出现呼吸困难、肺部啰音，需排查误吸性肺炎风险；长期呛咳（＞2周）伴体重下降，需警惕气管肿瘤。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿、老年人吞咽功能弱易呛咳，喂养时需调整体位；中风、帕金森患者需防呛咳误吸，建议软食；哮喘患者慎用强效镇咳药，避免痰液滞留；呛咳频繁者（尤其伴发绀、窒息感）需立即就医。

（注：咳嗽若因感染可用抗生素（如阿莫西林），镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（氨溴索）需遵医嘱；呛咳若为异物需紧急取异物，不提供具体服用指导。）