病情描述:前列腺炎的临床表现有哪些啊
副主任医师 郑州大学第一附属医院
前列腺炎临床表现因类型(急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性、无症状性)存在差异,主要包括排尿异常、骨盆区域疼痛、生殖系统功能异常、全身炎症反应及特殊人群不典型表现等。
一、排尿异常
尿频(白天>8次,夜间>2次)、尿急、尿不尽感为慢性前列腺炎典型症状,排尿后仍有残余尿意;急性细菌性前列腺炎可突发排尿困难、尿流变细甚至尿潴留,老年患者夜尿增多更明显,严重影响睡眠质量。
二、疼痛不适
骨盆区域(会阴部、下腹部、腰骶部、腹股沟区)隐痛或坠胀感为慢性前列腺炎典型表现,久坐、排便时加重,慢性病程中疼痛可反复发作;急性发作时疼痛剧烈,可向大腿内侧、阴囊放射。
三、生殖系统症状
慢性前列腺炎常伴性欲减退、勃起功能障碍(ED),部分患者出现射精疼痛或血精(多为暗红色或鲜红色,合并精囊炎时更常见),对性生活质量及生育力影响需结合个体情况判断,少数可能合并附睾炎。
四、全身症状
急性细菌性前列腺炎可伴高热(39℃以上)、寒战、乏力、恶心呕吐,炎症指标(如CRP、血常规白细胞)显著升高,严重时出现败血症倾向;慢性患者全身症状多不明显,仅少数有疲劳感。
五、特殊人群表现
老年患者症状常不典型,以排尿困难为主,易合并前列腺增生;糖尿病或免疫低下者(如HIV患者)易反复感染,症状迁延难愈,可能合并肾盂肾炎等严重感染;无症状性前列腺炎需通过体检(如前列腺液检查)发现。
(注:以上内容基于临床研究及指南,具体诊断与治疗需由专业医师评估。)