病情描述:为什么会打呼噜呢
副主任医师 南方医科大学南方医院
为什么会打呼噜呢?
打呼噜(打鼾)主要因睡眠时上呼吸道软组织松弛或结构狭窄,气流通过狭窄气道振动软组织产生声音,常见于肥胖、睡姿不当或存在解剖异常者,严重时可能提示睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。
上呼吸道解剖结构异常
扁桃体或腺样体肥大(儿童常见)、鼻中隔偏曲、下颌后缩等解剖异常,会直接导致气道狭窄。气流通过狭窄通道时冲击周围软组织,引发振动发声。若狭窄严重,鼾声可能变得响亮且间断。
肥胖或超重
肥胖者颈部、咽部脂肪堆积,挤压气道空间,使气流通道变窄;同时脂肪组织影响肌肉张力,进一步加重气道阻塞。研究显示,体重指数(BMI)≥28者打鼾风险是非肥胖者的3倍以上。
睡眠姿势与肌肉松弛
仰卧时舌根易后坠阻塞气道,侧睡可减轻;饮酒、镇静药物会松弛咽喉肌肉,导致肌肉塌陷,加重打鼾。长期不良睡姿或睡前饮酒,可能导致习惯性打鼾。
年龄增长与生理变化
随年龄增加,咽喉部肌肉张力下降,软组织松弛,气道易塌陷。中老年男性因激素水平波动,肌肉松弛更明显,打鼾发生率随年龄递增。
睡眠呼吸暂停综合征(OSA)
OSA患者打鼾常伴随频繁呼吸暂停(每小时≥5次)、憋醒、白天嗜睡等症状,可能引发高血压、心律失常。需通过多导睡眠图(PSG)确诊,治疗包括持续气道正压通气(CPAP)等。
特殊人群注意事项:儿童、肥胖者、中老年及孕妇需关注打鼾情况,若伴随呼吸暂停、白天疲劳等症状,应尽早到耳鼻喉科或睡眠医学科就诊,排查病因并接受针对性治疗。