长期耳鸣不知道怎么办

长期耳鸣需通过医学评估明确病因，优先采用非药物干预（声音疗法、认知行为干预等），必要时结合药物治疗及生活方式调整，同时关注特殊人群安全。

一、明确病因是基础

（1）需至耳鼻喉科完成听力检测、耳声发射、影像学检查等，排查听力损失、内耳病变、听神经瘤等器质性病因。

（2）合并高血压、糖尿病者需同步评估基础病控制情况，因血管或代谢异常可能影响内耳微循环。

二、非药物干预是核心策略

（1）声音疗法：使用白噪音、自然环境音通过掩蔽效应减轻耳鸣，规律使用可降低焦虑评分20%以上。

（2）认知行为干预：通过心理咨询进行认知重构，缓解抑郁焦虑，改善率达50%-70%。

（3）压力管理：每日15-20分钟正念冥想，降低应激激素水平，使耳鸣响度感知降低15分贝以上。

三、药物治疗需严格遵医嘱

仅用于严重影响生活质量者，常见药物包括改善内耳微循环药物、神经营养剂，禁用非处方耳毒性药物。

四、生活方式调整贯穿全程

（1）环境管理：避免＞85分贝噪音，佩戴防噪音耳塞；

（2）睡眠优化：固定作息，睡前远离电子设备，改善睡眠环境；

（3）饮食控制：减少咖啡因、酒精，控制钠盐，增加富含维生素B族、镁的食物；

（4）适度运动：每周3次有氧运动，改善内耳血流。

五、特殊人群需个体化干预

（1）儿童：优先行为干预，避免低龄儿童使用药物，听力异常尽早转诊；

（2）老年患者：排查药物性耳鸣，用药需家属协助记录；

（3）孕妇：禁用耳毒性药物，优先无创干预。