病情描述:得了癫痫应该怎么办
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
癫痫患者应立即寻求专业医疗评估,通过规范抗癫痫药物治疗、避免诱发因素、长期随访管理,多数可有效控制发作,恢复正常生活。
尽早明确诊断与分型
首次发作后需尽快就医,通过脑电图(EEG)、头颅MRI等检查明确病因(如脑部肿瘤、脑血管病、脑炎等)及发作类型(如全面性发作、部分性发作),排除低血糖、电解质紊乱等可逆性病因,为精准治疗奠定基础。
规范抗癫痫药物治疗
需在神经内科医生指导下用药,根据发作类型、年龄及身体状况选择药物(如卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平等),强调“足量、规律、长期”原则,不可自行停药、减药或换药,以免诱发发作加重。多数患者需长期服药,部分需终身治疗,定期监测血药浓度及肝肾功能。
避免诱发因素与发作应急处理
日常需规避睡眠剥夺、过度疲劳、情绪剧烈波动、饮酒、闪光刺激等诱因;发作时保持患者侧卧,解开衣领,清理口腔分泌物,切勿强行约束或塞异物(防窒息),记录发作时长及表现,拨打急救电话。
特殊人群注意事项
儿童患者需关注生长发育,避免影响认知功能;老年患者需注意药物与慢性病(如高血压、糖尿病)的相互作用;妊娠期女性需在医生指导下调整药物(如避免丙戊酸钠),降低致畸风险;哺乳期女性需评估药物对婴儿的影响。
长期随访与心理支持
定期复诊(每3-6个月),监测疗效及药物副作用,及时调整治疗方案;癫痫患者易受心理压力困扰,建议家庭支持与心理咨询,鼓励参与正常社交,减少社会歧视,多数患者可恢复正常生活与工作。