病情描述:如何判断流感和普通感冒
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
流感与普通感冒可通过病原体、症状特点、病程及并发症风险等区分,流感由流感病毒引起,症状更重、传染性强,普通感冒多由鼻病毒等引起,症状较轻、病程短。
病原体差异
流感由甲型(A)、乙型(B)流感病毒引起,其中A(H1N1)、A(H3N2)及乙型Victoria系等易引发流行;普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒(非新冠)、腺病毒等200余种病毒或支原体、链球菌等非病毒病原体导致。
全身症状强度
流感典型表现为突发高热(39-40℃)、剧烈头痛、全身肌肉/关节酸痛、极度乏力,部分伴颜面潮红、眼结膜充血;普通感冒全身症状轻微,仅轻微乏力或无明显不适,罕见高热。
发热特点
流感发热多为持续高热(39-40℃),体温骤升且持续3-5天,退烧药效果短暂;普通感冒发热多为低热(<38℃)或无发热,持续1-2天,体温波动小。
呼吸道症状表现
流感早期以干咳为主,后期可伴咽痛、流涕,呼吸道症状(咳嗽、咳痰)出现较迟且较重;普通感冒早期即有鼻塞、流涕、打喷嚏,咽喉痛明显,咳嗽多为少量白痰。
并发症与高危人群
流感易并发肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等,高危人群(65岁以上老人、<5岁儿童、孕产妇、糖尿病/心脑血管疾病患者)需警惕;普通感冒罕见严重并发症,特殊人群(如婴幼儿)以对症护理(退热、补水)为主,避免脱水。
药物提示:流感可早期使用奥司他韦等抗病毒药(需遵医嘱),普通感冒以缓解症状药物(如氨酚伪麻美芬片)为主,均需在医生指导下用药。