病情描述:湿疹和痱子的区别在哪里
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
核心区别:湿疹是慢性炎症性皮肤病,由免疫、遗传及环境因素引发;痱子是急性物理性炎症,因高温高湿致汗液排泄不畅引起,二者在病因、皮疹形态、好发场景及治疗原则上差异显著。
病因机制
湿疹:多因免疫异常、遗传因素、接触过敏原(如尘螨、食物)或刺激物(如化妆品),破坏皮肤屏障功能,引发慢性炎症反应。
痱子:高温高湿环境下,汗液排出不畅、汗管堵塞破裂,刺激表皮形成急性炎症,与皮肤散热能力直接相关。
皮疹特点
湿疹:皮疹形态多样,表现为红斑、丘疹、水疱,可融合成片,伴渗出、结痂,边界不清,瘙痒剧烈且持续。
痱子:典型为密集针尖至米粒大小红色小丘疹或小水疱,周围有红晕,无明显渗出,以刺痒或灼热感为主。
好发部位与季节
湿疹:无特定部位,常对称分布(如头面、四肢屈侧、手足),病程长、易反复发作。
痱子:好发于易出汗褶皱处(颈、腋窝、腹股沟、肘窝等),夏季或高温环境下高发,环境凉爽后症状可迅速缓解。
发病年龄与人群
湿疹:多见于婴幼儿(约30%儿童发病),也可成人发病,与年龄无绝对关联,病程呈慢性迁延性。
痱子:以婴幼儿、长期卧床者或高温作业者为主,急性发作,环境改善后数天内可自愈。
治疗与注意事项
湿疹:需规避诱因(如过敏原),外用弱至强效糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),配合保湿修复。
痱子:以保持皮肤干爽为核心,外用炉甘石洗剂或清凉止痒剂,避免搔抓;婴幼儿、孕妇等特殊人群需遵医嘱用药,避免刺激性药物。