病情描述:真菌性阴道炎是怎么引起的
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
真菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白色念珠菌过度繁殖引发,多因阴道菌群失衡、免疫力下降、卫生习惯不当等因素诱发。
阴道菌群失衡
正常阴道以乳酸杆菌为主导,维持pH3.8-4.5的弱酸性环境,可抑制念珠菌生长。长期滥用广谱抗生素(如头孢类、氟喹诺酮类)会杀灭乳酸杆菌,破坏菌群平衡;反复使用碱性洗液冲洗阴道或长期使用卫生护垫,会中和酸性环境,导致念珠菌大量增殖。
免疫力低下
糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道上皮细胞糖原增加,为念珠菌提供营养;长期使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环孢素),或患有HIV、肿瘤等免疫缺陷疾病者,机体防御能力下降,念珠菌易突破局部屏障引发感染。
不良卫生习惯
过度清洁阴道(如每日冲洗)会破坏乳酸杆菌定植;紧身化纤内裤导致外阴潮湿闷热,适宜念珠菌生长;经期卫生巾更换不及时、性生活后未清洁,均可能打破阴道微生态平衡,增加感染风险。
间接传播途径
性伴侣若携带念珠菌(多数男性无症状),性生活时可能将病原体传入女性阴道;共用毛巾、浴盆、内裤等贴身物品,或接触被污染的医疗器械(如妇科检查器具),也可能诱发交叉感染。
特殊生理阶段
孕妇因孕期雌激素升高,阴道糖原合成增加,念珠菌易定植;绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩、分泌物减少,局部抵抗力降低,念珠菌感染风险显著上升。
(注:以上因素需综合作用,具体发病需结合个体情况判断,建议及时就医明确诊断,遵医嘱规范治疗。)