妇科检查有哪几项大约

妇科检查主要包括基础妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查（TCT+HPV）、妇科超声检查及特殊项目（如激素检测、宫腔镜等），具体项目需结合年龄、症状及健康需求选择。

妇科内诊是基础检查，医生通过视诊观察外阴发育、有无畸形或炎症，触诊检查阴道、宫颈、子宫及附件的位置、大小、质地和压痛情况，可初步判断白带性状、子宫位置及盆腔有无包块。检查前需排空膀胱，月经期建议避开，未婚女性可采用肛诊方式。

阴道分泌物检查（白带常规）包含清洁度、pH值、微生物（霉菌、滴虫、线索细胞等）检测，辅助诊断阴道炎类型。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药，孕妇、绝经后女性需提前告知病史及用药史，避免影响检查结果准确性。

宫颈筛查以TCT（液基薄层细胞学检查）和HPV（人乳头瘤病毒检测）联合检测为主，TCT评估宫颈细胞形态，HPV检测高危型病毒感染，30岁以上建议每3-5年联合筛查，免疫功能低下或有宫颈癌家族史者建议缩短筛查间隔。

妇科超声分经阴道（清晰度高，适合已婚女性）和经腹部（需憋尿，适合未婚女性或特殊情况），可观察子宫形态、内膜厚度、肌瘤、卵巢囊肿等病变。无性生活女性选经腹部超声，检查前需排空膀胱；备孕女性建议重点关注内膜厚度及卵巢储备功能。

特殊检查项目包括激素六项（月经周期第2-4天查基础水平）、宫腔镜（评估宫腔粘连或内膜息肉）等。备孕女性建议优先筛查激素水平及输卵管通畅度，检查前需排除严重内外科疾病及妊娠情况，有过敏史者提前告知医生。