小便发绿是什么问题

小便发绿可能由生理性因素（如食物/药物）、肝胆疾病、感染或代谢异常等引起，多数情况下为良性，但需警惕病理性信号。

生理性因素（食物/药物影响）

短期大量食用菠菜、西兰花等含叶绿素的绿色蔬菜，或服用亚甲蓝、呋喃唑酮等药物（临床明确报道的致绿尿原因），可能使尿液呈绿色。此类情况通常无伴随症状，停药或调整饮食后可自行恢复。

肝胆系统疾病

胆红素代谢异常是核心原因：如梗阻性黄疸（胆结石、胆管肿瘤等）时，尿液中胆红素浓度升高，可呈深绿色或茶色；溶血性疾病（如蚕豆病）或肝炎、肝硬化等导致胆红素/尿胆原升高，尿液颜色也可能变绿，常伴皮肤巩膜黄染、腹痛等症状。

尿路感染（以铜绿假单胞菌感染为例）

绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）感染时，细菌产生的绿脓素会使尿液呈绿色，常伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或异味，需结合尿常规+尿培养明确诊断。

罕见代谢或特殊情况

新生儿生理性黄疸恢复期、G6PD缺乏症（蚕豆病）溶血期，或尿液长期放置后细菌滋生，可能导致尿色异常。此外，先天性高胆红素血症等罕见遗传性疾病也可能引发绿尿，需结合家族史及实验室检查鉴别。

特殊人群注意事项

新生儿、孕妇（胆汁淤积症）、糖尿病/肝病患者等需警惕风险叠加：如孕妇胆汁淤积症、糖尿病合并铜绿假单胞菌感染时，绿尿可能提示严重并发症，建议立即就医排查感染或肝胆功能异常，避免自行用药延误治疗。

（注：本文仅为科普参考，具体诊断需由临床医生结合病史及检查结果确定。）