男性龟头炎是怎么回事

男性龟头炎是龟头部由感染、外伤或刺激等因素引发的炎症，表现为局部红肿、瘙痒、分泌物异常等，需结合病因针对性处理。

一、常见病因分类

感染性是主因，包括真菌（如白色念珠菌）、细菌（大肠杆菌、葡萄球菌）、滴虫、单纯疱疹病毒等病原体；非感染性多由外伤（性生活摩擦、手淫损伤）、化学刺激（避孕套润滑剂、洗涤剂过敏）、包皮过长/包茎清洁不足，或糖尿病、免疫力低下等诱发。

二、典型临床表现

症状以局部红肿、灼热感为核心，伴瘙痒或疼痛；严重时出现糜烂、溃疡，分泌物性状因病因而异（细菌感染多为黄色脓性，真菌感染呈白色豆腐渣样，滴虫性黄绿色泡沫状），部分患者伴排尿不适或腹股沟淋巴结肿大。

三、诊断要点

需医生结合病史（不洁性生活、包皮过长史）与体格检查（观察红肿范围、分泌物性状），必要时做分泌物涂片（找病原体）、真菌培养、血常规等，排除淋病、生殖器疱疹等性传播疾病及湿疹、银屑病等皮肤病。

四、治疗原则

感染性炎症针对病原体选药（细菌用莫匹罗星软膏，真菌用克霉唑乳膏，滴虫用甲硝唑凝胶）；非感染性以对症处理为主（如过敏者用抗组胺药，清洁不足者每日温水清洗），禁用未经指导的抗生素或激素，避免滥用药物加重菌群失调。

五、特殊人群与预防

糖尿病患者需严格控糖，避免反复感染；包皮过长/包茎者炎症控制后建议手术；性伴侣若感染（如念珠菌、滴虫）需同治，以防交叉；日常穿棉质内裤，避免过度清洁，性生活前后清洁外生殖器，可降低复发风险。