病情描述:膀胱气痛是什么原因引起的
副主任医师 暨南大学附属第一医院
膀胱区域疼痛(俗称“膀胱气痛”)多由泌尿系统感染、结石、神经功能紊乱、占位病变或邻近器官炎症等因素引发,需结合症状排查病因。
一、泌尿系统感染
细菌(如大肠杆菌)侵入膀胱黏膜引发炎症,表现为尿频、尿急、尿痛,排尿后疼痛缓解不明显。女性因尿道短、性生活频繁或老年免疫力低下者更易发病,常伴随尿液浑浊或异味。
二、膀胱结石/尿路结石
结石在膀胱内移动刺激黏膜,或阻塞尿道时引发剧痛,可伴排尿中断、血尿(尿液带血或全程血尿)。长期憋尿、饮水不足、高钙饮食或尿液浓缩易形成结石,超声检查可明确结石位置及大小。
三、神经源性膀胱功能紊乱
糖尿病神经病变、中风后遗症等损伤支配膀胱的神经,或长期焦虑引发逼尿肌功能失调,表现为持续性胀痛、尿意频繁但排尿困难。夜间症状加重,需通过尿流动力学检查评估膀胱压力。
四、膀胱占位性病变
中老年男性高发,膀胱肿瘤(如尿路上皮癌)或良性增生压迫周围组织,侵犯神经时引发隐痛或钝痛,常伴无痛性血尿、体重下降。CT/MRI检查可发现占位性病灶。
五、盆腔邻近器官炎症
前列腺炎(男性)、盆腔炎(女性)或子宫附件炎等炎症扩散,通过神经牵涉引发膀胱区域疼痛,女性经期、性生活后症状加重,伴下腹部坠胀或分泌物异常。
特殊人群注意:女性、老年免疫力低下者易感染;糖尿病患者需警惕神经源性膀胱;中老年男性出现无痛性血尿需排查肿瘤;经期女性盆腔炎症风险升高。若疼痛持续或伴高热、血尿,应尽快就医明确病因。