病情描述:怎样查孕酮
主治医师 上海市第一妇婴保健院
查孕酮主要通过血液检测,必要时结合尿液或唾液检测,具体方式依检测目的和临床需求选择。
检测方法及适用场景
血液检测是临床金标准,准确性达95%以上,常用于备孕评估排卵、孕期监测胚胎发育、月经不调排查内分泌问题;尿液/唾液检测为辅助手段,准确性稍低,多用于居家初步筛查(如备孕排卵后自我监测)。
检测时机选择
备孕女性建议排卵后7-10天(黄体期)检测,判断黄体功能;孕期女性孕早期(6-8周)查孕酮,结合HCG判断胚胎活性;月经不调者可在月经周期第2-4天(卵泡期)查基础孕酮,黄体期(月经前7天)复查对比。
样本采集与流程
血液检测无需空腹(部分医院要求空腹),建议提前咨询;采集后由实验室用电化学发光法等检测,通常2-4小时出结果。检测前避免剧烈运动、情绪波动,保持安静状态。
特殊人群注意事项
孕期有流产史或腹痛出血者需动态监测;月经不调女性需规范周期检测,避免单次结果误判;绝经后女性孕酮应<2ng/ml,显著升高(>5ng/ml)需排查卵巢肿瘤;青春期月经初潮后1-2年不规律者,需在医生指导下检测。
结果解读与临床意义
孕酮数值单位为ng/ml(或nmol/L),需结合单位判断:黄体期<10ng/ml提示黄体功能不足,可能影响受孕或维持妊娠;孕早期<5ng/ml提示胚胎停育或无活性妊娠;>30ng/ml需警惕葡萄胎、卵巢肿瘤等异常情况。结果需结合症状、HCG及超声综合判断,不可单独依据数值诊断。