病情描述:最近头疼、失眠、容易累是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
近期出现头疼、失眠、易疲劳,多与睡眠障碍、长期压力、生理疾病或慢性疲劳综合征相关,需结合诱因与持续时间分析。
一、睡眠质量异常
成年人需7-9小时睡眠,长期熬夜或作息紊乱会破坏生物钟,导致入睡困难、睡眠浅,次日疲劳感叠加紧张性头疼。建议固定作息,睡前1小时远离电子设备,必要时短期使用褪黑素(特殊人群遵医嘱)。
二、精神压力与情绪因素
长期焦虑、抑郁会激活交感神经,引发血管收缩性头疼,同时抑制褪黑素分泌导致失眠。长期睡眠剥夺进一步加重疲劳感,形成恶性循环。可尝试正念冥想、规律运动(如每天30分钟快走)调节情绪。
三、慢性疲劳综合征(CFS)
典型表现为持续6个月以上的疲劳(休息后不缓解),伴随非恢复性睡眠、弥漫性头疼,可能与免疫激活、神经递质失衡有关。需通过排除其他疾病后诊断,建议尽早到风湿免疫科或神经科就诊。
四、生理疾病排查
缺铁性贫血(血常规示血红蛋白降低)、甲状腺功能亢进(怕热、心慌)或减退(怕冷、体重变化)、高血压(血压>140/90mmHg)等均可能引发上述症状。建议优先检查血常规、甲状腺功能、血压及肝肾功能。
五、特殊人群注意事项
孕妇因激素波动易失眠,需避免咖啡因;老年人睡眠碎片化,需排查睡眠呼吸暂停综合征;慢性病患者(如糖尿病、高血压)可能因药物副作用诱发症状。特殊人群建议提前告知医生,避免自行用药。
出现症状持续2周以上或伴随体重骤变、胸痛、高热等,应及时就医明确病因。