病情描述:痫病吃什么药能治好
主任医师 北京医院
痫病药物治疗需据类型等选,常见抗痫药有丙戊酸钠(对多种发作有效、抗痫谱广)、卡马西平(主要用于部分性发作等、阻滞钠通道抑放电)、左乙拉西坦(用于部分性发作加用、调节突触囊泡蛋白影响递质释放),特殊人群中儿童用要慎选对肝肾功能影响小且适合剂型并监测不良反应,孕妇用需权衡癫痫发作与药物对胎儿风险,老年人用要考虑肝肾功能减退调整剂量防药物蓄积致不良反应。
丙戊酸钠:对多种类型的痫病发作有效,包括全身性发作和部分性发作等,其通过影响γ-氨基丁酸的代谢等发挥抗痫作用,有广泛的抗痫谱。
卡马西平:主要用于部分性发作和全身性强直-阵挛发作等,它能阻滞电压依赖性钠通道,抑制神经元高频放电,从而发挥抗痫作用。
左乙拉西坦:可用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗,作用机制独特,能调节突触囊泡蛋白SV2A,影响神经递质释放。
特殊人群方面,儿童使用抗痫病药物时需格外谨慎,要考虑儿童的生理特点,因为儿童的肝肾功能等还在发育中,药物代谢与成人不同,应选择对儿童肝肾功能影响较小且适合儿童剂型的药物,并且要密切监测药物不良反应;孕妇使用抗痫病药物时,需权衡癫痫发作对胎儿的影响以及药物对胎儿的潜在风险,某些抗痫病药物可能会增加胎儿畸形等风险,需在医生的严格评估下谨慎选择和使用药物;老年人使用抗痫病药物时,要考虑老年人肝肾功能减退等情况,药物剂量的调整需更加谨慎,因为老年人对药物的代谢和排泄能力下降,容易发生药物蓄积导致不良反应。