女小便有血刺痛老想尿的原因有哪些

女性小便带血、刺痛且频繁排尿的核心原因：多提示泌尿系统感染、结石或尿道综合征，也可能与性传播疾病或妇科炎症相关，需结合检查明确病因。

尿路感染（UTI）

女性因尿道短（约3-5cm）且毗邻肛门，易被大肠杆菌等细菌侵袭。下尿路感染（膀胱炎）表现为尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿；上尿路感染（肾盂肾炎）可伴发热、腰痛。需通过尿常规、尿培养确诊，治疗以抗生素为主（如头孢克肟）。特殊人群如孕妇需用阿莫西林，糖尿病患者易并发肾盂肾炎，需加强血糖控制。

尿路结石

结石（以草酸钙多见）移动时刺激尿路黏膜，引发刺痛、血尿，疼痛可向会阴部放射。通过泌尿系超声或CT明确结石位置，小结石（＜0.6cm）可多喝水并口服α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进排出，大结石需碎石或手术。糖尿病患者因钙磷代谢异常，复发风险较高。

尿道综合征

中青年女性高发，症状类似感染但尿常规及尿培养正常，可能与盆底肌功能失调或心理因素相关。需排除结石、感染后确诊，治疗以对症为主（如黄酮哌酯），并避免久坐、减少咖啡因摄入预防复发。

性传播疾病

淋球菌或衣原体感染（如淋病）通过性接触传播，伴尿道口脓性分泌物、瘙痒。高危行为后出现症状需查核酸，治疗用头孢曲松（淋球菌）或阿奇霉素（衣原体），性伴侣需同时治疗。

其他病因

中老年女性需警惕膀胱肿瘤（无痛性血尿合并刺痛），需膀胱镜检查确诊。妇科炎症（如阴道炎）分泌物刺激尿道也可引发症状，需检查白带常规并对症治疗。