病情描述:月经不调查b超干什么的
副主任医师 广东省妇幼保健院
月经不调时进行B超检查,主要目的是排查子宫、卵巢等生殖器官的器质性病变,通过评估内部结构异常辅助明确病因,为后续治疗方案提供依据。
排查子宫器质性病变
月经异常常与子宫结构异常相关,如子宫肌瘤(肌壁间、黏膜下肌瘤可致经期延长、经量增多)、子宫内膜息肉(引发不规则出血)、子宫腺肌症(典型表现为痛经合并月经量多)等,B超可清晰显示这些结构异常,排除器质性病变。
评估卵巢功能及结构
B超可观察卵巢形态、卵泡发育情况,对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断具有重要价值(如单侧或双侧卵巢可见≥12个直径2-9mm的小卵泡);同时可发现生理性或病理性卵巢囊肿,这些均可能干扰激素平衡导致月经紊乱。
监测子宫内膜状态
月经周期中子宫内膜厚度随激素变化,B超可观察内膜厚度及回声情况:内膜过厚(提示雌激素过高或内膜增生风险)、过薄(可能与雌激素不足或宫腔粘连有关),或发现内膜息肉、黏膜下肌瘤等,明确月经异常是否源于内膜病变。
排查宫内节育器异常
放置宫内节育器(如TCu380A、Vcu220等)的女性,若出现月经紊乱,B超可确认节育器位置是否正常(如下移、嵌顿),这是导致异常出血的常见原因之一。
特殊人群的针对性检查
青春期月经初潮后1-2年未规律、围绝经期(45-55岁)月经紊乱,需通过B超排除器质性病变;绝经后出现月经复潮或异常出血时,B超需重点观察内膜厚度及形态,警惕子宫内膜癌、卵巢肿瘤等风险,避免延误诊断。