病情描述:过敏性鼻炎抗过敏药物有哪些
主任医师 北京医院
过敏性鼻炎的抗过敏药物主要包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂、肥大细胞稳定剂及减充血剂,需根据病情和个体情况选择。
抗组胺药
分口服和鼻用两类:口服药(如氯雷他定、西替利嗪)快速缓解鼻痒、打喷嚏,第二代药物无明显嗜睡副作用;鼻用制剂(如氮卓斯汀鼻喷剂)直接作用鼻腔,局部起效快,适合鼻症状突出者。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需医生评估。
鼻用糖皮质激素
一线治疗药物,如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂,可有效控制鼻黏膜炎症,长期使用安全性良好(需遵医嘱)。儿童可选用低剂量剂型,老年人注意鼻腔干燥、鼻出血等副作用,对合并哮喘者可联合使用。
白三烯调节剂
如孟鲁司特钠,适用于合并哮喘或鼻塞明显者,通过抑制炎症介质发挥作用。儿童需按体重调整剂量,少数患者可能出现头痛、噩梦等精神反应,用药期间需观察。
肥大细胞稳定剂
如色甘酸钠滴鼻液,起效较缓,适合轻症或预防发作,安全性高,无全身副作用。孕妇、哺乳期女性可谨慎使用,对花粉过敏者可提前1-2周使用以预防症状。
减充血剂
如羟甲唑啉滴鼻液,短期(≤3天)快速缓解鼻塞,但长期使用易致反跳性鼻充血。高血压、心脏病、青光眼患者及孕妇禁用,儿童需医生评估后使用,避免依赖。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱;儿童用药需按年龄/体重选择剂型;老年人鼻用激素需监测鼻腔干燥等副作用。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或长期滥用。