包皮垢怎么治疗，吃什么药

包皮垢的核心治疗原则：

包皮垢主要因包皮过长或包茎致分泌物堆积，治疗以日常清洁护理为核心，合并感染时需药物干预，反复出现者可考虑手术治疗。

一、日常清洁护理是基础

每日用温水轻柔清洗阴茎及包皮内侧，上翻包皮（若可自由翻转）彻底清除污垢，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品。清洗后及时擦干，保持局部干燥。糖尿病、免疫力低下者需增加清洁频率，防止继发感染。

二、药物治疗针对合并感染

若出现红肿、瘙痒、分泌物异常，需明确感染类型：念珠菌感染可外用克霉唑乳膏；细菌性感染用莫匹罗星软膏；滴虫感染需外用甲硝唑凝胶。用药前建议就医明确感染类型，孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用。

三、手术治疗适用于反复发作者

包皮过长或包茎导致清洁困难、反复感染、排尿困难时，建议行包皮环切术。手术需由泌尿外科医生评估，术后注意伤口护理，避免感染。生理性包茎儿童（5岁前）若无反复感染，可暂不手术，优先保守观察。

四、明确感染类型后针对性处理

念珠菌性包皮垢伴白色豆腐渣样分泌物，可口服氟康唑（需处方）；细菌性感染分泌物多为黄色脓性，外用克林霉素凝胶；合并滴虫感染需夫妻同治，外用甲硝唑栓。避免自行使用广谱抗生素或激素类药膏，以免破坏菌群平衡。

五、特殊人群需个体化管理

儿童生理性包茎者先以温水清洁为主，家长勿强行上翻；糖尿病患者需严格控糖，定期监测尿糖；老年患者皮肤干燥，清洁后可涂抹凡士林保湿，避免刺激性清洁产品。