病情描述:支原体感染怎么办,还有轻度宫颈糜烂
副主任医师 广东省第二人民医院
支原体感染需规范抗感染治疗,轻度宫颈糜烂(多为宫颈柱状上皮异位,生理性)无需特殊干预,两者合并时建议同步排查宫颈病变并遵医嘱治疗。
一、支原体感染的规范治疗
需先通过分泌物培养+药敏试验明确病原体(如解脲/人型支原体),选择敏感抗生素(如阿奇霉素、多西环素);性伴侣建议同时检查治疗以避免交叉感染;孕妇优先选阿奇霉素(FDAB类药物),哺乳期女性禁用喹诺酮类(左氧氟沙星等)。
二、轻度宫颈糜烂的科学认知
“宫颈糜烂”实为宫颈柱状上皮异位(生理性),仅当合并白带增多、接触性出血或HPV感染时需处理;建议常规行宫颈细胞学检查(TCT)+HPV筛查排除病变,必要时局部用药(如保妇康栓)或物理治疗(激光/冷冻)。
三、合并感染的处理原则
若支原体感染与宫颈糜烂共存,需先通过TCT+HPV排除宫颈病变;无症状者可观察随访,有症状者优先用敏感抗生素治疗支原体,避免盲目使用干扰素或中药冲洗。
四、日常护理与预防措施
避免阴道冲洗(破坏菌群平衡),穿棉质透气内裤,性生活前后清洁外阴,固定性伴侣;规律作息、均衡饮食增强免疫力,降低感染复发风险。
五、就医与复查建议
出现分泌物异常、接触性出血、治疗后症状未缓解或HPV高危型阳性时需及时就医;支原体治疗后2-4周复查分泌物,宫颈筛查按年龄规范(21-29岁每3年TCT,30+岁每5年TCT+HPV)。
提示:以上内容仅为科普,具体诊疗需结合临床检查由医生指导。