病情描述:小儿鼻炎怎么根治
副主任医师 中山大学附属第三医院
小儿鼻炎难以完全根治,但通过科学管理可有效控制症状,减少发作频率与严重程度。
一、明确病因与分类
小儿鼻炎主要分为过敏性鼻炎(最常见,与尘螨、花粉等过敏相关)、感染性鼻炎(病毒/细菌感染引发)及非过敏性鼻炎(如血管运动性鼻炎)。明确类型是后续治疗的关键。
二、规避诱发因素
过敏性鼻炎需规避过敏原:定期清洁床品(每周热水洗),使用防螨床品;花粉季减少外出,戴口罩;雾霾天关闭门窗,使用空气净化器。感染性鼻炎需避免受凉,勤洗手,少去人群密集处。
三、非药物护理措施
生理盐水洗鼻:每日1-2次,清除分泌物,减轻黏膜水肿(0-3岁婴儿需家长辅助操作)。
环境管理:保持室内湿度40%-60%,避免干燥或潮湿,定期通风。
增强免疫力:均衡饮食(补充维生素C、锌),保证睡眠,适度运动(雾霾天暂停剧烈运动)。
四、规范药物治疗
过敏性鼻炎:抗组胺药(氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂)、鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂,需用儿童剂型)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠咀嚼片)。感染性鼻炎需医生评估后使用抗生素(不建议自行用药)。所有药物需遵医嘱,不擅自增减剂量。
五、特殊人群与长期管理
婴幼儿(0-3岁)用药需严格遵医嘱,避免剂型错误;合并腺样体肥大、鼻窦炎的患儿,需结合专科检查(如鼻内镜)综合治疗;症状缓解后不可立即停药,需巩固治疗1-2周,降低复发风险。定期随访儿科或耳鼻喉科,动态调整方案。