病情描述:扁桃体摘除手术痛苦吗
副主任医师 北京大学第一医院
扁桃体摘除手术的痛苦程度总体可控,多数患者术中无明显疼痛,术后短期疼痛可通过规范管理缓解,具体感受因个体差异、麻醉方式及术后护理不同而有差异。
一、手术中的疼痛控制
现代手术多采用全身麻醉(儿童、复杂病例)或局部麻醉+镇静(成人、简单病例)。术前涂抹利多卡因等局麻药,术中通过静脉镇痛泵维持镇痛,全程痛苦轻微,无明显创伤性疼痛。
二、术后疼痛的程度与持续时间
术后1-2天疼痛较显著(吞咽时加重),疼痛评分多为3-5分(0-10分,属中度以下);3-5天逐渐减轻,1周左右基本恢复。严重疼痛可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解。
三、麻醉方式对术后感受的影响
全身麻醉适用于儿童、基础疾病患者,术后苏醒期可能有轻微咽喉不适;局部麻醉患者术后早期疼痛稍明显,但恢复更快。麻醉方式选择需结合年龄、病情及手术难度综合评估。
四、特殊人群注意事项
儿童因表达能力有限,需家长观察哭闹、拒食等表现,及时沟通;老年或高血压、糖尿病患者需术前控制基础病,避免术后感染风险;妊娠期女性需多学科会诊,权衡手术与胎儿安全。
五、术后疼痛管理措施
除药物外,术后1-2天冷敷颈部减轻肿胀,进食温凉流质(粥、牛奶),避免辛辣刺激;每日用氯己定含漱液清洁口腔,保持伤口湿润,遵医嘱使用止痛药,多数患者可平稳恢复。
综上,扁桃体摘除手术的痛苦经规范处理后可有效缓解,患者无需过度焦虑,术前与医生充分沟通、术后严格遵医嘱护理是关键。