病情描述:头痛该吃什么药好
复旦大学附属华山医院
头痛用药需先明确类型与病因,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、曲坦类等,特殊人群需谨慎选择。
一、明确头痛类型是用药前提
头痛分原发性(如紧张性、偏头痛)和继发性(如感染、外伤)。紧张性头痛多为双侧压迫感,偏头痛常单侧搏动性,丛集性头痛剧烈且固定于眼周。继发性头痛需优先处理原发病,盲目用药可能延误病情。
二、常用药物分类与适用场景
紧张性头痛:可选对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药(NSAIDs);
偏头痛:可选用舒马曲坦、佐米曲坦等曲坦类药物(需排除心血管疾病);
轻中度头痛:对乙酰氨基酚适用范围广,但成人每日剂量不超过4g,避免肝损伤。
三、特殊人群用药禁忌
孕妇:首选对乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用NSAIDs;
哺乳期女性:避免NSAIDs及曲坦类药物;
儿童:2岁以下布洛芬需遵医嘱,对乙酰氨基酚2个月以上可用,按体重调整剂量;
老年/肝肾功能不全者:对乙酰氨基酚需控制剂量,避免过量伤肝。
四、科学用药原则
急性发作时按需用药,避免连续服用NSAIDs超过3天(防胃黏膜损伤);
曲坦类药物禁用于高血压、冠心病患者;
若头痛频繁发作或伴随发烧、呕吐、视力模糊,需立即就医排查严重病因。
五、非药物辅助缓解方法
紧张性头痛可用热敷放松肌肉,偏头痛用冷敷减轻搏动;
规律作息、减少咖啡因摄入、适度运动可降低发作频率;
避免熬夜、压力过大,减少药物依赖。