为什么尿下来的尿是红色的

红色尿液医学上称为血尿或血红蛋白尿，可能因红细胞异常释放、血红蛋白/肌红蛋白混入尿液或食物药物引起，需结合伴随症状判断是否为病理状态。

泌尿系统疾病（最常见病理原因）

包括肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石及肿瘤等。炎症或结石可致黏膜损伤出血，红细胞随尿排出形成血尿，常伴尿频、尿痛、腰痛或浮肿。孕妇因激素变化易并发感染，老年人群需警惕无痛性血尿可能提示肿瘤，儿童及青少年更常见感染或先天性结石。

血红蛋白尿（溶血性疾病表现）

血型不合输血、溶血性贫血、蚕豆病（G6PD缺乏症）等可致红细胞大量破坏，血红蛋白入血后超过肾脏重吸收能力，随尿排出。尿液呈酱油色或浓茶色，伴贫血、黄疸，G6PD缺乏者应避免蚕豆、伯氨喹等诱因，新生儿需筛查溶血风险。

肌红蛋白尿（横纹肌溶解综合征）

剧烈运动、挤压伤、他汀类药物过量等致肌肉细胞破坏，肌红蛋白释放入血。尿液呈茶色或红棕色，伴肌肉疼痛、乏力，严重时可引发急性肾衰，需紧急检测肌酸激酶并补液治疗，长期服药者应定期监测肌酶。

食物或药物因素（非病理性）

甜菜根、红心火龙果等天然色素或利福平、酚红等药物可使尿液变红。此类情况尿液均匀红染，无红细胞及伴随症状，调整饮食或停药后尿液颜色恢复正常，无需过度担忧。

其他特殊情况

老年男性前列腺增生、妇科出血混入尿液等也可致红色尿，生理性运动后短暂血尿（多见于运动员）通常无需特殊处理，持续异常需进一步检查（如尿常规、泌尿系超声）。