病情描述:女性做膀胱镜全过程是什么
副主任医师 海军军医大学第一附属医院
女性膀胱镜检查是泌尿外科常用的侵入性诊断手段,全程分为术前准备、术中操作、术后护理等阶段,具体流程需结合检查目的与患者情况调整。
一、术前准备
检查前需排空膀胱,停用抗凝药物(如阿司匹林);向患者解释检查目的及配合要点,消除紧张。局部涂抹利多卡因凝胶(无过敏史者),润滑尿道并减轻插入不适;术前需告知既往过敏史,尤其是对局麻药过敏者需提前更换方案。
二、检查体位与消毒
患者取截石位(仰卧、双腿分开屈膝),充分暴露尿道外口;用碘伏或氯己定消毒液消毒外阴及尿道口周围皮肤,铺无菌巾,确保无菌操作,预防尿路感染。
三、镜检操作流程
通过尿道外口缓慢插入膀胱镜(通常为F16-F20型号),依次观察尿道黏膜、膀胱颈、三角区及输尿管开口。注入生理盐水充盈膀胱,观察黏膜是否光滑、有无溃疡、结石、肿瘤等病变;必要时取活检或进行其他操作(如碎石、取石),全程患者可能感轻微胀痛,操作轻柔避免损伤。
四、术后注意事项
术后常见尿道刺激症状(尿频、尿急、尿痛),1-2天内缓解,需多饮水增加尿量;观察尿液颜色,若持续血尿或血块需及时就医。保持外阴清洁,1-2天内避免性生活;医生可能开具抗生素(如左氧氟沙星)预防感染,具体遵医嘱(不指导服用)。
五、特殊人群注意事项
妊娠期女性需评估风险,尽量避开早孕期;月经期女性应推迟检查,避免感染风险;严重尿路感染或高热者需先控制感染;对利多卡因过敏者需提前告知,改用其他局麻方式。