病情描述:卵巢癌复发时有哪些症状表现是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
卵巢癌复发的典型症状包括盆腔/下腹部不适、腹水、消化道症状、阴道异常出血及全身表现,需结合影像学检查和肿瘤标志物动态监测明确诊断。
盆腔与腹部不适
复发肿瘤侵犯盆腔组织或腹膜时,常引起持续性下腹痛、腰骶部坠痛,或因腹腔积液(腹水)导致腹胀、腹围短期内明显增大,严重时伴呼吸困难。超声或CT可见腹腔积液、腹膜结节等特征性表现。
消化道症状
肿瘤压迫或转移至肠道时,可出现食欲减退、消化不良、便秘或腹泻,严重者因肠梗阻出现恶心呕吐、停止排气排便。老年患者或合并糖尿病、肠易激综合征者症状可能不典型,需警惕隐匿性肠梗阻风险。
腹部肿块或包块
下腹部或盆腔可触及质地硬、活动度差的肿块,或原有手术切除的包块明显增大。需结合影像学(如MRI、CT)与术后瘢痕、良性囊肿鉴别,避免自行触诊导致误诊。
阴道异常出血或分泌物
绝经后女性可能出现不规则阴道出血,非绝经者可见经期延长、经量增多;或伴血性、脓性分泌物,提示肿瘤侵犯阴道或子宫内膜。需与宫颈炎症、子宫肌瘤等良性疾病区分。
全身及转移症状
表现为不明原因体重下降、乏力、贫血;转移至肝时出现肝区疼痛、黄疸;肺转移引发咳嗽、咯血;骨转移导致骨痛、活动受限,甚至病理性骨折。特殊人群(如合并糖尿病、肝肾功能不全者)症状可能更复杂,需动态监测。
若出现上述症状,尤其既往有卵巢癌病史者,应尽快就医复查,结合CA125等肿瘤标志物及影像学检查明确复发,早期干预可改善预后。