月经来了会不会怀孕啊

月经期间怀孕的可能性极低，但月经周期不规律或异常排卵时可能存在极低风险，且经期同房易引发感染等健康风险。

正常生理机制下的低概率

正常月经周期中，卵巢处于卵泡期，优势卵泡尚未发育成熟，无卵子排出；子宫内膜因雌激素下降剥脱出血，形成经血，无受精卵着床条件，因此怀孕概率极低（临床统计约0.1%以下）。

异常排卵的潜在风险

部分女性因内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征）、情绪应激或疾病影响，可能在经期出现额外排卵（如“排卵期出血与月经重叠”），但此类情况罕见。需结合基础体温监测、排卵试纸辅助判断，避免误判。

精子存活与受孕条件

精子在女性生殖道可存活3-5天，若月经周期短（＜21天）或经期延长（＞7天），可能在经期残留的卵泡期出现排卵，但此类情况概率仍远低于排卵期（正常周期受孕率约20%）。

经期同房的健康危害

经期宫颈口微张、子宫内膜剥脱面暴露，细菌易上行感染，引发盆腔炎、子宫内膜炎，甚至继发不孕。《妇产科学》（第9版）明确推荐经期避免性生活，降低感染风险。

特殊人群注意事项

青春期初潮后1-2年、围绝经期女性（45岁后）因激素波动更易排卵不规律，建议使用避孕套等物理避孕方式；多囊卵巢综合征患者需通过妇科超声、性激素六项评估排卵状态，避免意外妊娠。

总结：月经期间以安全卫生为原则，建议避免性生活，若月经周期紊乱或经期延长，及时就医排查内分泌问题，必要时采用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）等规范避孕。