脚后跟长了一个硬疙瘩很疼怎么办

脚后跟硬疙瘩疼痛多因长期摩擦压迫（如鸡眼、胼胝）、病毒感染（如跖疣）或局部炎症（如囊肿）所致，建议先减少压迫、清洁消毒，若持续不缓解需就医明确诊断。

一、紧急基础处理

立即减少足部压迫：穿宽松软底鞋，必要时用硅胶减压垫；冷敷缓解疼痛，每次15-20分钟，每日数次；清洁消毒，用碘伏或酒精涂抹疙瘩及周围皮肤，避免继发感染。

二、常见病因及对应处理

跖疣（HPV感染）：表面粗糙有小黑点，可外用维A酸软膏或咪喹莫特乳膏，需就医确认后规范治疗。

鸡眼（长期摩擦）：圆锥状角质增生，先用含水杨酸的鸡眼膏保护周围皮肤，避免腐蚀正常组织。

胼胝（厚角质层）：温水浸泡后用尿素软膏软化角质，避免过度摩擦刺激。

三、异常情况及就医指征

若硬疙瘩快速增大、疼痛加剧、破溃流脓或伴发热，可能提示感染或囊肿恶化（如皮脂腺囊肿感染），需及时就医（必要时超声检查）。糖尿病患者因足部感觉减退，需优先就医，避免自行处理。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者：禁止使用腐蚀性药物，需定期检查足部，避免因损伤引发溃疡或感染。

孕妇：优先物理减压（如换鞋、垫软垫），避免药物刺激，必要时咨询皮肤科或骨科医生。

老年人：角质代谢慢，伤口愈合差，需减少自行处理，及时就医排查是否为腱鞘囊肿等病变。

五、预防复发建议

日常穿透气宽松鞋，避免高跟鞋或硬底鞋；运动后及时更换潮湿鞋袜，保持足部干燥；定期修剪趾甲（避免嵌甲）；肥胖者控制体重，减少足部压力。