身体上起很多小红点是怎么回事

身体上出现大量小红点可能与皮肤疾病、过敏反应、病毒感染、血液系统异常或虫咬刺激等多种因素相关，需结合伴随症状、分布特点及病史综合判断。

过敏性紫癜（免疫性血管炎）

典型表现为双下肢对称分布的针尖状出血点，压之不褪色，可伴关节痛、腹痛或肉眼血尿。多与感染（如链球菌）、食物/药物过敏有关，需及时就医排查肾功能损伤，避免剧烈活动。

病毒感染性皮疹

麻疹、风疹等病毒感染常先发热（1-4天），出疹从耳后/面部开始，呈淡红色斑丘疹。幼儿急疹特点为“热退疹出”，皮疹1-2天消退。处理以退热、保湿止痒为主，避免抓挠加重感染。

虫咬皮炎

蚊虫、螨虫叮咬后，暴露部位（四肢、躯干）出现孤立或群集红点，伴明显瘙痒，中心可见针尖状瘀点。可外用炉甘石洗剂或薄荷软膏，严重时口服氯雷他定等抗组胺药，避免搔抓引发感染。

血小板减少性紫癜

针尖状出血点（压之不褪色），可累及全身，伴牙龈出血、鼻出血或黏膜瘀斑。需紧急查血常规，若血小板＜50×10/L需立即就医，避免碰撞，暂停剧烈运动。

湿疹或接触性皮炎

接触过敏原（如化妆品、化纤衣物）后突发红斑丘疹，对称分布，瘙痒显著，可伴渗出/结痂。处理需避免接触过敏原，外用弱效激素药膏（如氢化可的松），口服抗组胺药缓解症状。

特殊人群注意：儿童高发病毒疹或虫咬，需警惕高热惊厥；孕妇禁用强效激素，优先物理止痒；老年人若红点持续2周不消退，需排查糖尿病、高血压等基础病对皮肤愈合的影响。