脸上突然开始长斑，怎么办

突然长斑多与紫外线暴露、激素波动或炎症后色素沉着相关，建议通过科学防晒、诱因干预、屏障修复及规范治疗改善，必要时及时就医。

严格做好日常防晒

紫外线是诱发色素沉着的核心因素，需每日涂抹SPF30+、PA+++以上防晒霜，每2小时补涂；外出戴宽檐帽、太阳镜，避免10:00-16:00强日晒。敏感肌及孕妇建议选择物理防晒（含氧化锌、二氧化钛），减少化学刺激。

排查并干预诱发因素

若近期有痤疮、过敏或晒伤史，可能为炎症后色素沉着，需先治疗原发病（如痤疮外用维A酸类，过敏口服抗组胺药）；女性经期、孕期激素变化导致的黄褐斑，建议就医检测激素水平，规律作息、减压，避免熬夜加重色素堆积。

加强皮肤屏障修复

避免过度清洁，用37℃温水+温和氨基酸洁面；每日外用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜，敏感肌可选择械字号医用修复敷料（如类人胶原蛋白面膜）；减少去角质频率（每周1次即可），避免酸类、酒精类护肤品刺激。

规范使用药物与医美

外用药物可在医生指导下选用氢醌乳膏（连续使用不超过3个月）、壬二酸乳膏（10%-20%浓度）或烟酰胺精华（5%-10%）；医美建议选择正规机构，光子嫩肤、皮秒激光等需经皮肤镜评估，敏感肌先做小面积测试。

特殊人群注意事项

孕妇哺乳期女性优先物理防晒，避免氢醌等药物；老年人群建议排查脂溢性角化（老年斑），必要时手术切除；儿童突然出现色素斑需警惕色素痣、咖啡斑等，建议3岁前就医明确诊断。