病情描述:女性经期推迟怎么回事
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
女性经期推迟通常指月经周期规律者周期超过35天,或规律周期女性推迟7天以上未来潮,排除妊娠后,可能与内分泌、生理、疾病等多种因素相关。
妊娠因素
有性生活女性经期推迟首先需排除妊娠。受精卵着床后,激素水平变化会抑制月经来潮,建议通过血HCG检测(同房后7-10天可检出)或验孕棒确认,血HCG检测准确性更高。
内分泌紊乱
多囊卵巢综合征(PCOS)患者常因雄激素过高、排卵障碍导致月经稀发或闭经;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足会减缓代谢,影响月经周期;高泌乳素血症则因泌乳素升高抑制排卵,引发经期推迟。
生活方式与心理因素
长期熬夜、精神压力过大、过度节食或肥胖、剧烈运动等均可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌紊乱。研究显示,体脂率<17%的女性易出现月经推迟,长期焦虑抑郁者也易出现经期异常。
疾病与药物影响
慢性疾病(如糖尿病、慢性肝病、肾病)或长期服用激素类药物、抗抑郁药、某些降压药等可能影响月经周期。需结合具体用药史及病史综合评估,建议咨询医生调整方案。
特殊人群注意事项
青春期女性初潮后1-2年内,卵巢功能尚未完全成熟,月经周期常不规律;围绝经期女性(45-55岁)因卵巢功能衰退,雌激素水平下降,易出现经期推迟或闭经;哺乳期女性因泌乳素持续升高抑制排卵,月经可能长期不来潮,但需注意再次妊娠可能。若经期推迟持续超过3个月,或伴随腹痛、异常出血等症状,需及时就医排查病因。