放射性膀胱炎有哪些症状表现

放射性膀胱炎是盆腔放疗后膀胱黏膜受辐射损伤引发的炎症性疾病，典型症状包括尿频、尿急、血尿、排尿困难及盆腔不适，严重时可导致反复感染或膀胱纤维化。

排尿异常

放疗后膀胱黏膜充血水肿，刺激膀胱神经，表现为尿频（排尿次数增多，白天＞8次、夜间＞2次）、尿急（突发尿意难以忍耐）、夜尿增多，部分患者伴急迫性尿失禁。老年患者因膀胱功能退化，症状更明显，且易合并排尿无力。

血尿

辐射直接损伤膀胱毛细血管，导致黏膜出血，表现为肉眼血尿（尿液呈鲜红色或洗肉水色）或镜下血尿（尿液镜检可见红细胞），严重时伴血块排出。血尿常反复出现，无痛性为主，合并感染时可伴尿痛。

盆腔疼痛或不适

膀胱及周围组织受辐射影响，出现下腹部隐痛、盆腔坠胀感或腰骶部酸痛，活动、排尿或性生活时加重。慢性期疼痛持续存在，与黏膜纤维化、神经损伤相关。

反复尿路感染

黏膜屏障功能受损后易继发感染，表现为尿频尿急加重、尿痛、发热，尿液检查可见白细胞升高、细菌阳性。老年患者、糖尿病或免疫功能低下者感染更难控制，需警惕肾盂肾炎风险。

慢性并发症表现

长期黏膜损伤可致膀胱纤维化（容量缩小，每次排尿量＜100ml）、输尿管口狭窄（继发肾积水），甚至影响肾功能。特殊人群如糖尿病患者因高血糖加重感染风险，需定期监测尿常规及肾功能。

（注：治疗药物包括抗生素（如左氧氟沙星）、止血药（氨甲环酸）、M受体拮抗剂（托特罗定）等，具体需遵医嘱，不提供服用指导。）