白带异常，瘙痒，是什么原因

白带异常伴瘙痒是妇科常见症状，多与阴道炎症、激素变化或卫生习惯相关，需结合具体表现明确病因。

阴道炎症（最常见原因）

霉菌性阴道炎（念珠菌感染）：白带呈白色豆腐渣样，伴剧烈瘙痒（夜间或经期加重），孕妇、糖尿病患者因免疫力下降或血糖升高风险更高。

细菌性阴道炎：白带灰白色、稀薄、鱼腥味，伴轻度瘙痒，多因阴道菌群失衡（厌氧菌过度繁殖）。

滴虫性阴道炎：白带黄绿色泡沫状、腥臭，瘙痒或灼热感，性传播为主，需双方同治。

宫颈炎（病原体或刺激引发）

由衣原体、淋病奈瑟菌等感染，或使用刺激性洗液、卫生用品不当引起。典型表现为黏液脓性白带增多，炎症刺激外阴导致瘙痒，性活跃女性、过早性行为者风险较高。

激素水平波动影响

青春期、妊娠期、更年期雌激素水平变化可破坏阴道菌群平衡。妊娠期雌激素升高使阴道糖原增加，念珠菌易繁殖；更年期雌激素下降致阴道黏膜萎缩，局部抵抗力弱，易合并感染。

卫生习惯不良诱发

过度冲洗阴道（破坏乳酸杆菌主导的菌群平衡）、紧身化纤内裤（局部潮湿闷热）、经期卫生巾更换延迟（细菌滋生），均可能诱发或加重瘙痒。

性传播疾病需警惕

淋病、衣原体感染等性传播疾病，常伴脓性分泌物、排尿不适，瘙痒程度因病原体而异。需强调安全性行为，性伴侣同治，避免交叉感染。

出现症状应及时就医，通过白带常规、病原体检测明确诊断，避免自行用药延误病情。特殊人群（孕妇、糖尿病患者等）需在医生指导下规范治疗。