性交后出血怎么办

性交后出血：及时就医明确病因，针对性处理是关键

一、立即就医检查，明确核心病因

性交后出血可能提示宫颈病变、炎症或损伤，需通过妇科内诊、宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）+HPV检测（人乳头瘤病毒筛查）明确诊断，必要时行阴道镜活检，排除宫颈癌、癌前病变及宫颈炎症。

二、根据病因分类处理

宫颈炎症/阴道炎：需针对性用药，如抗生素（头孢类）、抗真菌药（克霉唑）或局部抗炎凝胶，具体遵医嘱。

宫颈息肉/黏膜下肌瘤：通常需手术切除（如息肉摘除术），术后送病理排查恶性风险。

宫颈柱状上皮异位：生理性无需治疗，病理性出血（如接触性出血）可通过激光、冷冻等物理治疗控制。

三、出血期间护理要点

暂停性生活至出血停止，避免刺激宫颈；

用温水清洗外阴，勿冲洗阴道，防止感染；

若出血量大、持续超3天或伴腹痛，立即复诊；

保持外阴干燥，穿棉质透气内裤，减少摩擦。

四、特殊人群注意事项

HPV高危感染者：每6-12个月需重复HPV筛查，避免病变进展；

孕妇：出血可能提示先兆流产或胎盘异常，须立即就医；

免疫低下者（糖尿病、长期用激素）：需加强感染监测，缩短复查周期。

五、日常预防措施

定期妇科检查（每年1次），21-65岁女性每3-5年HPV筛查；

性生活全程用安全套，避免多个性伴侣；

经期前后及月经刚结束时避免性生活；

出现异常分泌物、性交疼痛及时就诊。