病情描述:扁桃体肿痛怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
扁桃体肿痛多由病毒/细菌感染、物理刺激或炎症引发,需结合病因科学护理与干预,必要时规范用药,特殊人群需更谨慎。
一、明确病因分类处理
扁桃体肿痛多为病毒感染(如感冒病毒、EB病毒)或细菌感染(以A组β溶血性链球菌为主)。病毒感染常伴流涕、咽痛,多可自限;细菌感染则可能出现高热、脓点,需医生诊断后规范使用抗生素(如青霉素类),避免滥用。
二、日常护理快速缓解
①温盐水含漱(250ml温水+1/4茶匙盐),每日3-4次,减轻局部充血;②饮食以流质/半流质为主,避免辛辣、过烫食物;③保证充足休息,减少发声,避免扁桃体负担加重;④保持室内湿度40%-60%,可用加湿器预防干燥刺激。
三、对症药物辅助干预
①非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解疼痛与发热;②局部抗菌含漱液(复方氯己定、西吡氯铵)抑制细菌;③病毒感染无特效药,避免盲目使用抗生素(需明确细菌感染时遵医嘱)。
四、特殊人群用药警示
①儿童需警惕扁桃体炎合并腺样体肥大,持续发热超3天或肿大影响呼吸需就医;②孕妇禁用阿司匹林(妊娠晚期),退热止痛优先对乙酰氨基酚;③糖尿病患者慎用含糖制剂(如含漱液),老年患者需监测血糖变化。
五、紧急就医关键信号
①持续高热(>39℃)超3天,或伴寒战、精神萎靡;②扁桃体周围红肿、张口受限(提示脓肿风险);③吞咽/呼吸困难、颈部淋巴结明显肿大;④症状反复发作(每年>5次)或扁桃体Ⅲ度肿大影响睡眠。