病情描述:支原体感染咳嗽症状是什么样的
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
支原体感染咳嗽以刺激性干咳为主要表现,通常无明显咳痰,持续时间较长,可伴低热、乏力等症状,儿童及老年人症状可能更隐匿。
一、典型症状特点
以刺激性干咳为主,无痰或仅少量白色黏液痰,咳嗽剧烈时可伴咽喉痒感或胸骨后不适,夜间或晨起时加重。咳嗽持续时间多为2-3周,部分患者可长达1个月以上,胸片检查多无明显肺炎影像或仅见轻微间质性炎症。
二、伴随症状表现
发热多为低热(37.3-38℃),少数高热,热程1-2周;常伴乏力、肌肉酸痛、头痛等全身症状,儿童可能出现呕吐、腹泻等消化道反应;咳嗽严重时影响睡眠,导致食欲下降、精神萎靡。
三、特殊人群注意事项
儿童表现为频繁干咳,可伴喘息,易被误认为普通感冒;老年人及免疫力低下者咳嗽持续久,易并发肺炎,出现胸闷、呼吸困难;孕妇感染后咳嗽可能增加流产/早产风险,需早期干预;婴幼儿可能仅拒食、哭闹,无明显咳嗽动作。
四、需警惕的危险信号
若咳嗽加重伴高热不退(>38.5℃)、胸痛、呼吸困难、痰中带血,或出现呼吸急促(成人>20次/分,儿童>30次/分)、口唇发绀,需立即就医;长期咳嗽(>3周)未缓解或反复发作,应排查其他病因。
五、治疗与护理建议
常用药物有阿奇霉素、左氧氟沙星(18岁以下禁用)、多西环素(8岁以下禁用);剧烈咳嗽可短期用右美沙芬止咳,避免盲目镇咳;日常多饮水,室内湿度50%-60%,避免辛辣刺激饮食,儿童需拍背排痰,老年人监测血氧。