病情描述:老年子宫脱垂有什么症状
主治医师 上海市第一妇婴保健院
老年子宫脱垂主要表现为盆腔下坠感、阴道内肿物脱出、排尿排便异常、腰骶部酸痛及性交不适等症状,严重时可影响生活质量。
盆腔下坠感或压力感
因盆底支持结构松弛(如韧带、肌肉退化),子宫牵拉周围组织引发下坠感,患者常自觉“阴道内有肿物”或“有东西往下掉”,站立、行走、劳累后加重,平卧休息可部分缓解。
阴道内肿物脱出
早期多在咳嗽、用力排便或行走时出现,肿物初期较小且可自行回纳,随病情进展逐渐增大,需用手推回,甚至无法回纳。长期摩擦易致宫颈/阴道壁溃疡、出血,伴分泌物增多或感染。
排尿/排便功能异常
子宫脱垂压迫膀胱或直肠:可出现尿频、尿急、排尿困难(残余尿增多),甚至压力性尿失禁;或便秘、排便不尽感,影响排泄效率,部分患者因长期排便异常导致营养不良。
腰骶部酸痛或下坠痛
脱垂子宫牵拉盆底神经及支持组织,引发腰骶部酸胀、下坠,劳累后症状加剧,平卧休息后减轻,严重时疼痛影响日常活动(如弯腰、久坐)。
性交不适或疼痛
子宫脱出导致阴道狭窄、位置异常,性生活时阴道摩擦或牵拉引发疼痛,部分患者因疼痛回避性生活,影响夫妻关系;长期心理压力可能加重焦虑情绪。
特殊人群注意事项
老年患者多合并高血压、糖尿病等基础病,治疗需兼顾基础病管理;重度脱垂或出现溃疡、感染时,需尽快就医,避免自行用药或不当还纳加重损伤。药物治疗可参考补中益气丸(中药调理)、局部雌激素软膏(如结合雌激素软膏),具体需遵医嘱。