听小骨重建手术后遗症

听小骨重建手术后遗症发生率较低（约3%-8%），常见风险包括术后感染、听力改善不足、面瘫、眩晕及植入物相关问题，需结合个体听力基础与健康状况综合评估。

术后感染

多因术中无菌操作不规范或术后耳道护理不当引发，表现为术区红肿、渗液或发热。临床研究显示感染率约1%-5%，糖尿病患者需术前控制血糖以降低风险，感染后需及时使用抗生素（如头孢类）并清创处理。

听力改善不足

约10%-15%患者术后听力提升未达预期，可能与听骨链错位、残留中耳病变或听神经功能退化有关。术前听力损失越严重，恢复难度越大，需通过纯音测听评估，必要时二期调整听骨链。

面瘫风险

虽发生率＜2%，但可能因术中面神经牵拉或损伤导致，表现为患侧面部肌肉无力、闭眼困难。高龄患者及合并高血压、动脉硬化者需术中更轻柔操作，急性期可短期使用激素（如泼尼松）及甲钴胺促进神经修复。

眩晕或平衡障碍

多因半规管牵拉刺激或内耳损伤引发，表现为体位性眩晕、恶心呕吐。临床建议术后尽早进行前庭功能评估，配合倍他司汀等药物及前庭康复训练缓解症状，内耳敏感者需术中减少对迷路的触碰。

植入物并发症

人工听骨移位、松动或排斥反应发生率＜1%，表现为听力波动或持续性耳鸣。对金属植入物过敏者需选择生物相容性材料（如羟基磷灰石），术后定期复查颞骨CT明确植入物位置，异常时及时干预。

（注：以上处理方法需严格遵循临床医生指导，特殊人群需结合个体病情调整方案）