大夫您好，小便过后疼痛怎么回事呢

小便后疼痛（排尿末疼痛）多提示泌尿系统或生殖系统炎症、结石或刺激，需结合伴随症状（如尿频、血尿、分泌物异常）初步判断。

泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎是最常见原因，致病菌以大肠杆菌为主，典型症状为尿频、尿急、排尿末刺痛，严重时伴肉眼血尿。特殊人群：孕妇（激素变化+子宫压迫）、糖尿病患者感染风险高，建议尽早留取中段尿做尿常规及尿培养明确诊断。

尿路结石

膀胱或输尿管下段结石移动时刺激尿道黏膜，疼痛呈“绞痛”或“灼痛”，可能伴排尿中断、尿流细或血尿。长期憋尿、饮水少的人群（尤其男性）风险增加，需通过B超/CT定位结石位置，避免梗阻损伤肾脏。

前列腺炎/精囊炎（男性）

慢性前列腺炎常伴排尿末尿道刺痛、尿不尽感，会阴/腰骶部隐痛；精囊炎可出现血精。中青年男性久坐、频繁手淫或憋尿易诱发，前列腺液检查可辅助诊断，避免与前列腺增生混淆。

非感染性刺激

尿道综合征（反复尿频尿痛但无感染指标）、化学刺激（如润滑剂/避孕套过敏）或间质性膀胱炎。症状持续但无明确感染证据，需排查过敏或免疫因素，膀胱镜检查可鉴别间质性膀胱炎与普通炎症。

妇科/男科其他疾病

女性如外阴炎、阴道炎分泌物刺激尿道；男性尿道狭窄、尿道肉阜（尿道外口肿物）。绝经后女性雌激素下降易致尿道黏膜脆弱，妇科检查（白带常规）或尿道镜可明确病因。

就医提示：若疼痛持续超2天、伴高热/血尿/血精或排尿困难，建议及时就医，避免自行用药掩盖症状。