病情描述:请问前列腺有什么治疗方法
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
前列腺疾病治疗需根据类型(如前列腺炎、增生、癌)个体化选择,涵盖药物、手术、物理治疗及日常护理,强调早期干预与规范管理。
前列腺炎治疗
以药物为主,感染性前列腺炎需用抗生素(如左氧氟沙星),非感染性可选用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)、非甾体抗炎药(布洛芬);配合温水坐浴、规律作息,避免久坐。特殊人群:孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,需医生评估用药安全性。
前列腺增生治疗
药物包括α受体阻滞剂(坦索罗辛)、5α还原酶抑制剂(非那雄胺),可缩小腺体或缓解排尿症状;手术适用于中重度患者,如经尿道前列腺电切术(TURP)、激光术;微创治疗(如经尿道球囊扩张术)适合不耐受手术者。特殊人群:高龄、严重心肺功能不全者需术前全面评估手术耐受性。
前列腺癌治疗
早期以手术(根治性前列腺切除术)或放疗为主,中晚期需内分泌治疗(戈舍瑞林)、化疗(多西他赛);新型靶向药物(阿比特龙)可延长生存期。特殊人群:老年患者优先考虑内分泌治疗,避免过度治疗。
日常护理与预防
避免久坐、憋尿,规律性生活(每周1-2次);饮食低脂高纤维,减少辛辣刺激;50岁以上男性每年查PSA(前列腺特异性抗原)。特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,降低感染及增生风险。
就医与随访
出现排尿困难加重、血精、骨痛等需立即就诊;前列腺癌患者需定期复查PSA、影像学检查,规范随访。特殊人群:合并肾功能不全者需监测药物对肾脏影响,调整剂量。