来月经头痛头晕的原因是什么

月经期间头痛头晕主要与激素波动、血管舒缩异常及前列腺素分泌增加相关，部分女性还可能因情绪波动或睡眠质量下降诱发。

激素水平剧烈波动

月经周期中雌激素水平骤降是核心诱因。雌激素对脑血管舒缩及神经递质（如血清素）调节作用减弱，导致血管敏感性增加、神经递质失衡，诱发单侧搏动性头痛，同时脑血流短暂紊乱引发头晕。研究表明，雌激素波动可激活三叉神经血管系统，使头痛风险升高2-3倍。

前列腺素分泌激增

子宫内膜脱落时释放大量前列腺素（尤其是PGF2α），可刺激脑血管收缩、诱发血管扩张，同时作用于神经末梢引发疼痛信号。前列腺素还可能影响血压调节，导致短暂脑供血不足，加重头晕症状。

血管舒缩功能紊乱

雌激素波动改变颅内血管对5-羟色胺受体的敏感性，使血管舒缩不协调。当血管收缩与扩张失衡时，表现为搏动性头痛；若伴随脑血流速度异常，可直接引发头晕、乏力。

情绪与睡眠恶性循环

经前期紧张综合征（PMS）常伴随焦虑、情绪低落，导致睡眠碎片化。睡眠不足进一步加重激素失衡，使头痛与头晕症状叠加，形成“睡眠差→激素紊乱→症状加重”的恶性循环。

特殊人群风险更高

有偏头痛病史者经期发作风险增加3-4倍；高血压女性因激素波动致血压升高，加重头晕；贫血女性经期失血加重脑缺氧，头晕症状更显著。此类人群需提前监测基础疾病，减少诱因暴露。

提示：若症状持续加重或伴随呕吐、视力模糊，需及时就医排除脑血管病变或颅内压异常。