请问鼻炎究竟怎样治疗

鼻炎治疗需结合病因、症状及个体差异，以控制症状、减少复发为目标，采用避免过敏原、药物干预、非药物治疗及必要时手术的综合方案。

明确病因是治疗基础

过敏性鼻炎需规避尘螨、花粉等明确过敏原；慢性鼻炎常与反复感染、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）相关；急性鼻炎多由病毒感染引发，治疗需先确定诱因，针对性处理。

药物治疗科学选药

过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松），抗炎抗过敏，需规律使用1-2周起效；联合口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解鼻痒、喷嚏；减充血剂（羟甲唑啉、麻黄碱）短期缓解鼻塞，连续使用不超过7天，高血压、孕妇及青光眼患者禁用；合并哮喘者可加用孟鲁司特钠。

非药物与生活管理

生理盐水/海盐水洗鼻可清洁鼻腔、减轻黏膜水肿，每日1-2次；物理治疗（低温等离子消融）适用于药物无效的慢性肥厚性鼻炎；脱敏治疗（免疫治疗）适用于明确过敏原且常规治疗不佳者，需在医生指导下进行；保持室内清洁、避免温差刺激、规律作息增强免疫力。

特殊人群用药注意

儿童需选择儿童剂型鼻用激素，严格控制剂量；孕妇优先生理盐水洗鼻，鼻用激素需医生评估；老年患者慎用减充血剂，防升高血压、诱发青光眼；合并高血压、青光眼者监测用药反应，避免药物相互作用。

手术与就医指征

若症状持续加重、药物无效或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲，需及时就诊；药物控制不佳的慢性肥厚性鼻炎可考虑下鼻甲消融术，需耳鼻喉科评估后实施。