病情描述:附睾炎硬结是什么样子的
副主任医师 中南大学湘雅二医院
附睾炎硬结是附睾炎愈合后局部纤维组织增生形成的硬性结节,多表现为附睾尾部质地偏硬、边界相对清晰的圆形或条索状肿块。
外观形态特征
硬结外观多与正常附睾组织颜色相近(肤色或淡红色),大小多为米粒至黄豆粒大小(直径0.5-1cm),少数可增大至2cm以上;形状以类圆形或条索状为主,表面光滑或因纤维牵拉略显粗糙,触诊时质地坚硬。
质地与触感
质地坚硬如软骨,类似橡皮的硬度,与正常附睾的柔韧感明显不同;多数边界清晰,可轻微推动,若炎症未完全消退或合并粘连,边界可能模糊,触痛多已减轻或消失(陈旧性硬结通常无痛)。
分布位置
以单侧附睾尾部多见(约80%),头部或体部较少见;双侧同时出现者不足10%,多因双侧长期炎症或反复感染导致,与急性附睾炎好发于附睾尾部的特点一致。
伴随表现与影像学特征
单纯硬结多无发热、尿频等急性症状,超声检查常显示附睾局部低回声或等回声结节,内部回声均匀,边界清晰或欠清,彩色多普勒血流信号不丰富(提示慢性炎症改变),与肿瘤的“高血流”表现可鉴别。
临床意义与特殊人群注意事项
硬结为炎症后良性增生,恶变风险极低,但需与附睾结核(伴低热盗汗)、附睾肿瘤(生长快、质地硬且固定)等鉴别;儿童附睾炎罕见,硬结需结合生殖系统发育评估;老年患者需排查前列腺增生合并慢性附睾炎可能;无症状硬结无需治疗,若反复疼痛或增大,可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,避免自行挤压刺激。