病情描述:女的下面里面痒怎么办
副主任医师 广东省妇幼保健院
女性阴道瘙痒多与感染、炎症或局部刺激相关,需先明确诱因(如感染类型、过敏因素等),再针对性处理,必要时及时就医。
先明确可能诱因:阴道瘙痒伴随分泌物性状改变(如豆腐渣样、黄绿色泡沫状)、异味或灼热感,多提示感染(如霉菌性、细菌性或滴虫性阴道炎);若伴随外阴皮肤红肿、皮疹、脱屑,可能是局部刺激或过敏(如卫生巾、内裤材质过敏);长期使用抗生素、免疫力低下或糖尿病患者需警惕菌群失调或混合感染。
日常护理需科学:用温水清洗外阴(避免阴道冲洗),穿纯棉透气内裤并每日更换,避免紧身化纤衣物;减少使用刺激性洗液或香皂,性生活前后双方清洁;经期勤换卫生巾,避免久坐潮湿环境,保持外阴干燥透气。
对症处理需谨慎:若确诊霉菌性阴道炎(念珠菌感染),可外用克霉唑栓等抗真菌药物;细菌性阴道病可外用甲硝唑凝胶;滴虫性阴道炎需口服甲硝唑(特殊人群遵医嘱)。注意:非感染性瘙痒(如过敏、湿疹)禁用抗生素,自行用药可能加重菌群失调或延误病情。
特殊人群需格外重视:孕妇出现瘙痒需优先排查妊娠期阴道炎,禁用口服抗真菌药(需医生评估);糖尿病患者需严格控制血糖,配合医生治疗原发病;绝经后女性雌激素下降易致阴道干涩瘙痒,可在医生指导下局部使用雌激素软膏或保湿剂。
及时就医指征:若瘙痒持续超过3天未缓解,或伴随分泌物大量异常、出血、发热、下腹疼痛等,需尽快就诊,通过白带常规、分泌物培养等明确病因,避免发展为慢性炎症或上行感染(如盆腔炎)。