病情描述:宝宝睡觉时打呼噜怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
宝宝睡觉时打鼾多因睡姿不当、腺样体/扁桃体肥大或呼吸道炎症,需先调整睡姿,持续打鼾应就医排查病因。
调整日常护理与睡姿
建议侧卧位或抬高上半身(如用毛巾垫高床垫),避免仰卧导致舌根后坠阻塞气道;每日用生理盐水清洁鼻腔,清除分泌物及过敏原;肥胖儿童需通过饮食调整与适度运动控制体重,减少颈部脂肪堆积。
排查常见病因
儿童打鼾常见于腺样体/扁桃体肥大(尤其反复感冒、过敏者)、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。若调整睡姿后打鼾无改善,或出现张口呼吸、夜间憋醒(呼吸暂停>3秒),需及时就医排查器质性病变。
特殊情况处理
过敏体质者需规避尘螨、花粉等过敏原,使用生理盐水洗鼻;感冒诱发的鼻炎可短期用氯雷他定等抗组胺药缓解症状;肥胖儿童应减少高糖高脂饮食,增加户外活动,避免体重持续增长加重气道阻塞。
必须就医的信号
打鼾持续超2周且加重,睡眠中频繁呼吸暂停(憋醒),长期张口呼吸致腺样体面容(上唇变厚、龅牙),或伴随白天精神萎靡、注意力不集中、生长发育迟缓(身高体重低于同龄人),需立即就诊。
医疗干预措施
确诊腺样体/扁桃体肥大需通过睡眠监测评估阻塞程度,符合指征者可手术切除;过敏性鼻炎可短期用糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用激素控制炎症;严重肥胖需联合营养师制定减重方案,必要时转诊内分泌科。
(注:药物仅列名称,具体剂量与疗程需遵医嘱;打鼾原因复杂,建议由儿科或耳鼻喉科医生结合睡眠监测等检查制定个体化方案。)